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“调皮宝宝”的顺利降生 ——足月臀位宝宝顺利阴道分娩

来源:南阳市第二人民医院

“生了,生了……”一阵阵欢呼声伴着婴儿嘹亮的啼哭在产房传开,母女平安……这四个字让在场的所有人疲惫的眼神里掠过一丝丝难掩的喜悦。产妇异常激动的拉着医生的手说:我一辈子都感激你,守了我一夜,你们辛苦了……


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4月17日凌晨一点,一阵急迫的电话铃声打破了深夜的寂静,南阳市第二人民医院产科三病区蔡芳主任接通电话,“医生,医生,我刚才可能破水了,我该怎么办……”电话那头传来产妇紧张的声音,蔡主任听到这熟悉的声音立马会想起这是在白天门诊产检的一位准妈妈,目前孕40周,臀位,2017年顺生个女宝宝,这次阴道分娩的意愿非常强烈,孕后期遵从医生嘱托:控制体重,适量运动,定时产检……为阴道分娩做着充分的准备。
想到这些蔡主任一方面详细询问产妇目前的情况,耐心安抚产妇紧张的情绪,一方面紧急联系科室,安排产妇入院。产妇入院后,值班的孙丽敏主任详细询问了患者情况后,安排病人行彩超和胎心监护,评估羊水量、胎儿大小、胎盘位置等,彩超提示:臀围,羊水指数:15mm,胎儿估计体重:3268g+488g,胎心监护提示:Ⅰ类监护,内诊检查提示:宫口开大3cm,未触及前羊膜囊,可见清亮羊水流出。患者经产妇,现已临产,充分评估产妇及胎儿情况后,告知患者及家属,产妇目前可以阴道试产。详尽告知患者及家属风险,做好急诊剖宫产准备,由麻醉师实施无痛分娩,助产士持续胎心监护……在产科、产房、麻醉科及新生儿科的多方配合及严密监护下于今晨8点,经阴道分娩一位小公主,体重3130g,产后出血少,母女平安,完成了臀位阴道分娩的愿望…

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我们都知道阴道分娩创伤小、恢复快,且有利于宝宝肺泡张开、产后出血几率小等,但是由于臀位等异常胎位在孕晚期发生胎膜早破、脐带脱垂的可能性大;臀位分娩时易发生脐带脱垂、脑出血、脑神经损伤等,一般都会为了安全而选择剖宫产。

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剖宫产的弊端:
1.麻醉意外;
2.增加产后出血率;
3.再次妊娠时瘢痕妊娠;
4.再次妊娠时子宫破裂风险;
5.再次受孕间隔2年以上;
6.增加再次妊娠时凶险性前置胎盘风险;
7.新生儿没有经过产道挤压,剖宫产的宝宝患新生儿吸入性肺炎的可能性比顺生的宝宝大;
8.手术后增加盆腔粘连和感染的几率~
 

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小知识课堂:臀位的类型?
 

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孕期检查提示臀位,孕妈妈应该怎么做呢?
 
1.胸膝卧位
 

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2.艾灸至阴穴
 

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3.臀位宝宝的外倒转。

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如果经以上方法都不能矫正胎位,那就可以在孕36周左右联系我们外倒转团队啦,我院的外倒转团队包括高年资产科医生至少两名、超声科医生、麻醉医生、助产士、新生儿科医生、器械护士等,全方位保障孕妈妈们的安全!
外转胎位术 具体方法:术者轻轻地慢慢地将胎臀推至一侧髂窝,同时由助手帮助胎头部俯屈,如图共同帮助宝宝旋转,使之变成头位,这之后立即用腹带包扎腹部,防止胎儿再转成臀位。

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重点来了~如果以上方法,小宝宝没有完成在妈妈肚子里的“华丽转身”,别担心,臀位分娩来帮您,不是所有的臀位妈妈都能顺利阴道分娩哦~需要排除以下臀位分娩的禁忌症~
 


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我院产房内有现代化层流手术室,麻醉师24小时守候,可以紧急情况下的剖宫产,为臀位阴道试产过程中的意外情况保驾护航,同时我们还有自由体位,瑜伽球,运动车,导乐,无痛分娩等,增加患者阴道分娩信心的特色助产~我们还有经验丰富,耐心,漂亮的助产士哦~
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欢迎大家来南阳市二院产科进行检查、评估和分娩,我们会竭尽全力为您提供最专业的指导和帮助,让我们共同努力!


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