“晚长个”的孩子需要及早治疗
作者:nydermyy   来自:院刊  时间:2017-07-21 10:19   文章点击率:
 
 

  孩子一直不长个儿,很多家长第一反应就是营养没跟上,或是受民间常说的“晚长个”影响,认为孩子只不过是发育较晚而已,因此盲目等待,结果使孩子错过了最佳的治疗时期。

  还有些家长不带孩子去检查,认为孩子生长缓慢是营养不足,随意使用保健品。殊不知,有些保健品能促使骨骺提前闭合,反而会使儿童的最终身高降低。

  其实,这是非常普遍的认识误区,身材矮小的孩子,有可能是正在受到生长障碍的威胁,你的孩子很可能患上了“矮小症”。

  矮小症是指儿童的身高低于同性别、同年龄、同种族儿童平均身高的2个标准差(-2SD,标准线称SD),每年生长速度低于5厘米者。简单地说,如果家长发现自己的孩子是班级里同性别孩子中个子最矮的,或年生长高度少于5厘米时,应考虑孩子可能存在生长障碍。

  儿童生长发育是有规律的,在青春期生长速度最快。到了青春期后,骨骼发育成熟,骨骺线闭合,身高就不再生长了,再用任何方法也无法使孩子继续长高。由于错过了给孩子治疗的最佳时机,很多家长只能遗憾终身。这就要求家长密切关注孩子的生长状况,及时发现孩子生长缓慢的信号: 

  1.儿童的生长速度3岁前小于7厘米/年

  2.3岁到青春期小于5厘米/年

  3.青春期小于6厘米/年

  矮小症常见于下列原因:

  1.生长激素缺乏或分泌不足,导致身高不能正常生长(即通常所指的侏儒症),如果不进行生长激素替代治疗,最终身高只能达到130厘米左右。

  2.性早熟患儿通常个子偏矮。

  3.1/3宫内生长迟缓儿成年后身材矮小。

  4.甲状腺功能低下。

  5.家族性矮身材。

  6.其他疾病,如先天性卵巢发育不全、某些代谢性疾病(如先天性软骨发育不全、肾小管酸中毒等)和某些慢性疾病及营养不良等。

  目前内分泌疾病引起的矮小,只要治疗及时,效果均好,且无明显副作用。如用基因重组人生长激素治疗垂体性侏儒症,每年可增加身高8~16厘米;用甲状腺素制剂治疗甲状腺功能低下症;用促性腺激素释放激素类似物治疗性早熟等,均能明显提高成年身高。

  近年来,国内外许多资料亦表明生长激素对Turner综合征、软骨发育不良等均有促生长作用。而一些遗传性疾病目前多无理想的治疗方法。

  可见矮小症由许多原因引起,对求治者必须进行全面系统的检查,明确病因。一些疾病可以治疗,有些则不需要治疗或目前尚无法治疗。另外要拍左手腕骨平片,了解骨龄,无论什么原因引起矮小,骨骺闭合后均无法治疗。

  实际上,随着医学的发展,儿童矮小症是可以治疗的。通过规范治疗,很多矮小症患儿可以出现快速追赶式生长,达到比较理想的身高。